Застрявшая в горле кость помогла выявить серьёзное заболевание




В ВОКБ2 поступила 87-летняя женщина с жалобами на ощущение инородного тела в горле и затруднённое глотание.
Врач-эндоскопист Анна Кирсанова осмотрела пациентку с помощью специального оборудования – эндоскопа – гибкой трубки с микровидеокамерой.
В результате обследования доктор не только аккуратно удалила застрявшую в горле рыбную кость размером около 2,5 см, но и обнаружила патологию пищевода – дивертикул Ценкера.
«Это похожее на мешок выпячивание пищевода, – рассказала Анна Кирсанова, врач-эндоскопист эндоскопического отделения ВОКБ2. – Обычно возникает с возрастом из-за слабости мышечной стенки пищевода. Пока дивертикул небольшого размера особых симптомов нет. Однако со временем дивертикул растёт, ведь съедаемая пища попадает в этот мешок, что и приводит к дальнейшему растяжению слизистой. У человека возникают трудности при глотании, ощущение инородного тела в горле, отрыжка, сухой кашель».
Опасность заболевания в том, что может произойти разрыв дивертикула, например, той же самой костью, застрявшей в горле. Это приводит к развитию медиастенита – воспаления средостения, где находятся сердце, лимфатические узлы, часть пищевода, аорты, щитовидной и паращитовидных желёз.
«Нашей пациентке повезло – рыбная кость, хоть и достаточно большая, не повредила дивертикул, – отметила Анна Алексеевна. – Мы направили женщину на плановое обследование, которое поможет определиться с дальнейшей тактикой лечения».
Для точной диагностики дивертикула Ценкера назначаются рентген с контрастом и эндоскопическое исследование, в некоторых случаях – компьютерная и магнитно-резонансная томография. При хирургическом лечении дивертикула выполняется его ушивание.